Tenta NA2 ländrygg

Övningen är skapad 2024-01-11 av Hannavilor. Antal frågor: 53.




Välj frågor (53)

Vanligtvis används alla ord som finns i en övning när du förhör dig eller spelar spel. Här kan du välja om du enbart vill öva på ett urval av orden. Denna inställning påverkar både förhöret, spelen, och utskrifterna.

Alla Inga

  • Radiculopati Hyperextension test • Valsalva manöver
  • Diskbråck Slump test • Crossed SLR (med radiculopati) • Femoral nerv traction test
  • Strukturell instabilitet Passive lumbar extension tes
  • Facettled Extension rotation test
  • ”Segmentell” undersökning Springing test & End feel test
  • Over pressure Utesluta rörelsens korrelation med patientens smärtupplevelse
  • Reflexer Hög specificitet, låg sensitivitet (missar ca 70% med radiculopati).
  • skada på nedre motorneuron • Slapp pares • Nedsatt reflex • Atrofi
  • Tecken på skada i övre motor neuron Spastisk pares • Spastisk reflex • Babinskis tecken föreligger (alternativt fotklonus)
  • Strukturer som kan vara bakomliggande faktorer till rotsyndrom: 6st
  • Uteslut bröstrygg: Symtom vid andning? • Springing test
  • Uteslut höft Fadir
  • LBP definieras vanligtvis som en smärta belägen mellan det 12:e revbenet och glutealvecket
  • FASER akut 4-6 veckor
  • FASER subakut 6 v - 3 mån
  • FASER långvarig smärta över 3 månader
  • Långvarigt smärta kliniskt Efter att vävnad skadan har läkt alternativt vid central sensitisering (behöver ej vara tidsberoende
  • I Sverige är den ettåriga förekomsten (prevalens) av besvärande ryggsmärta: 25% bland män • 29% bland kvinnor
  • • Provokationstester -Identisk smärta som kan härledas till struktur -Identiska dermatomala symtom vid radikulopati
  • Specifika diagnoser: 11st
  • Riskfaktorer Fysiskt krävande jobb • Samsjuklighet (kroppslig samt mental) • Rökning • Obesitas • Låg socioekonomi- över representerar funktionsnedsättande ländryggssmärta
  • Bedömning av risk för sämre prognos Hög smärtskattning • Psykisk distress • Smärta i flera områden
  • Triage förfarande Allvarlig spinal patologi (Red flags) • Disk/nervrots påverkan (Specifik diagnos) • Ospecifik ländryggs smärta
  • red flags är tecken och symtom som finns i patientens historia och kliniska undersökning som kan koppla en störning till en allvarlig patologi
  • hur många % av patienterna med spinal malignitet hade inga tillhörande röda flaggor? 64%
  • Neoplasi är en autonom, irreversibel, tumörartad nytillväxt av celler utan fysiologisk funktion
  • Multiple myelom, bröst, lunga, prostata, njure, lymfom / leukemi, ryggrad, kota, retroperitoneal Neoplasi (0.7%)
  • Osteomyelit, septisk diskit, paraspinal abscess, epidural abscess, herpes zoster Infektion (0.01%)
  • Ankyloserande spondylit, psoriasis artrit, Reiter, IBD Paget and Scheuermann disease Inflammatorisk artrit (HLA-B27) (0.3%
  • Prevalens (1%)
  • Snabb symtom debut • Påverkan på styrka/ gång (nedre ext) • Historik av ryggsmärta • Kontroll av blåsa/tarm • Nedsatt känsel över korsben /genitalia Cauda equina syndrom
  • Cauda equina syndrom Snabb symtom debut, Nedsatt känsel över korsben /genitalia,• Kontroll av blåsa/tarm,Påverkan på styrka/ gång (nedre ext) • Historik av ryggsmärta
  • Ålder • Trauma (kan vara trivialt hos äldre) • Kortikosteroider Kompressionsfraktur
  • Tidigare cancer • Ålder över 50 • Oförklarig viktminskning (10% av kroppsvikt på 1 månad) • Duration mer än en månad • Ej bättre av en månads konservativ behanding Malignitet i ryggraden
  • Malignitet i ryggraden Avlastas ej av att ligga ner • Oförklarig debut av smärta. • Symtom i andra kroppsliga system
  • Ålder under 40 • Smärta som ej avlastas av att ligga på rygg • Stelhet på morgonen • Duration över 3 månader • Aktivitet avlastar symtom • 4 kriterier, specificitet 82% samt +LR = 1.27 Mb Bechtrew
  • 4 kriterier, specificitet 82% samt +LR = 1.27 Mb Bechtrew
  • Kliniska fynd SN = 96.4, SP =50.25 • Röntgen SN=79.2, SP =99.7 Sakral fraktur
  • Sakral fraktur Höftsmärta • Diffus smärta genom bäcken (LR+16.445) • Symtom som triggas av internrotation av höfled • Ömhet vid palpation över höger eller vänster höft • Ömhet vid palpation över korsben
  • Avlastar symtom med att sitta ner • Bilaterala symtom • Triggar symtom med att gå/ stå • Ålder över 48 • Mer ben än rygg symtom Lumbal stenos •
  • Lumbal radikulopati Smärta vid host och nysning, belastning • Dermatomalt mönster • Mer smärta sittande • Muskelsvaghet • Förlamning • Subjektiv dermatomal känselnedsättning • Reflex (unilateral S1) • SLR
  • Bukpalpation under höger bröst skulderblad från gallblåsan
  • höger sida av magen - Bukpalpation Mage från lunga och lungsäck
  • naveln - bukpalpation appendix, pancreas
  • vänster sida under bröst - bukpalpation från mjälten
  • epigastrium bukpalpation från hjärta
  • öka risken för utveckla, eller vidmakthålla kronisk ländryggssmärta och långvarigt funktionshinder (inklusive) gul flagga
  • • Exempel på screeningverktyg: Örebro short form formulär. • SERA på skolklinik
  • blå - i SERA Screening skadetro
  • gul- i SERA Screening Fysisk aktivitet
  • röd i SERA Screening Stress
  • grön i SERA Screening oro
  • svart i SERA screening Self efficacy

Alla Inga

(
Utdelad övning

https://spellic.com/swe/ovning/tenta-na2-landrygg.11861129.html

)