Traumaortopedi

Vad innebär Wolf's lag? Ben mår bra av och anpassar sig efter belastning

. Benremodellering pågår kontinuerligt

Vad bryter ner gammalt ben? osteoklasterna

Mycket av nybildningen av ben sker i... periostet

Ben läker genom... återuppbyggnad av normal vävnad utan ärrbildning

I benläkning bildas omoget ben... i och omkring leden

Benläkning är en långsam process där... omoget ben blir till moget ben

Vad är till fördel under benläkning? Kompressiva krafter

Vad är biologisk läkningspotential? Blodförsörjning, syre, nutrition, hormoner

Hur ser benläkningsprocessen ut? 4 steg Inflammation, mjukt ben, hårt ben, remodellering

Vad innebär direkt benläkning? Max 1-2 mm avstånd mellan frakturändarna, läker utan påtaglig callus då osteoklaster och osteoblaster kan verka över frakturspalten

Indirekt beläkning rörelse i fraktursystemet, periostreaktion, synlig callus, naturligt förekommande

Oftast distinkt trauma som leder till akut läkarbesök

Diagnostik vid frakturer: Anamnes, undersökning, röntgen

Opereras alltid hos unga Lårbenshansfraktur

Kraftigt dislocerade skador kräver... reposition

Vad gör vi vid fraktur? Målet är att återställa funktionen, följer behandlingskedja, viktigt med kommunikation

De flesta frakturer behöver inte opereras

Val av behandling: patientrelaterade faktorer Ålder, tidigare funktionsnivå, följsamhet, tidigare sjukdomar, rökning, patientens förväntningar/krav

Val av behandling: Skaderelaterade faktorer Frakturtyp, mjukdelsstatus, andra förekommande skador

Val av behandling: Lokala faktorer Lokal tradition, tillgång till olika behandlingsalternativ, lokal erfarenhet, kostnad

Frakturbehandling: Principer strävan Strävan efter tidig axiell belastning och rörlighetsträning.

Frakturbehandling: Principer Brosk Brosk läker mycket sämre än ben, därför väljer man oftast att avlasta leder efter större intraartikulära reparationer

Nämn tre punkter vid ledengagerade skador Återställa ledytan, viktigt med stabilitet, ex. protesersättning

Vad innebär konservativ frakturbehandling? Icke operativ, oftast gips, ortoser

Hur ser läkningstiden ut konservativ operativ behandling? Som regel längre läkningstid med färre komplikationer

Ortoser kan både vara.... prefabricerade och handgjorda

Ortoser är oftast... avtagbara

ortoser kan vara ledande för att... tillåta rörlighetsträning inom förutbestämda gränser under rehabliteringen

Speciella ortoser kan användas för att... motverka specifika felställningar

Vad innebär operativ frakturbehandling? Kirurgi , ex. platta, skruvar, proteser

Hur ser läkningsprocessen ut vid operativ frakturbehandling? Bättre stabilitet initialt, kortare läkningstid med fler komplikationer

Plattor och skruvar opereras in som... en intern skena

plattor och skruvar är stabila konstruktioner .

Vilka skruvar är beroende av benkvalité? Traditionella skruvar

Vilka skruvar är inte beroende av benkvalité? Vinkelstabila skruvar

Märgskruvar ligger i... märghålan

Märgskruvar låses fast med.... skruvar, proximalt och distalt

Märgspikar är ett mindre traumatiskt ingrepp

Märgspikar är mindre effektiva för... ledengagerade skador

Vilka frakturer kan ibland åtgärdas med en protes? Lednära eller ledengagerade frakturer

Vad innebär en helprotes? Båda ytorna av leden ersätts

Vad är en halvprotes? En yta av leden ersätts

Vad är den största utmaningen initialt efter en frakturbehandling? Smärta och svullnad

Vad är det viktigaste efter en frakturbehandling? Rehabiliteringsinsatser direkt

Är patienten helt återställd efter avslutad uppföljning hos ortoped? nej

Komplikationer efter en fraktur Djup ventrombos, postoperativa kärl - och/eller nervskador, icke läkt fraktur, fraktur läkt med felställning, fördröjd läkning, posttraumatisk artros, stelhet, infektion

Nämn 3 vanliga frakturer höftfraktur, axelfraktur, distal radiusfraktur

Osteoporos fraktur är vanligt hos.. äldre kvinnor

Högenergivåld är vanligare hos... yngre män

en distal radiusfraktur orsakas oftast av.... indirekt våld

Click

Type

Listen

Games

Drucken